Unica en su genero en chile, es la mas toxicay peligrosa. Mide de 1 a 3 centimetros de largo, es de color cafe, tiene el cefalotoraxen forma de violin y 3 pares de ojos. Se alimenta de mosca y de poliyas. Cuando es sorprendida por la luz del dia, busca refugio en el primer lugar que se encuentra, que puede ser por ropa colgada en la pared, camas , toallas , etc. no es agrasiva: la mordedura es una situacion accidental producida cuando la araña es presionada contra la piel de la victima.
Cuadro clinico presiencia de dolor: enrojesimiento de la piel e inflamacion. por lo general, el centro de la lesion esta debajo de la superficie dela piel y presenta una coloracion violacea. estos sintomas suelen apareser en las primeras 2 a 18 horas, el tamaño de la araña y la cantidad de veneno problablemente contribuyen a la variabilidad de la lesion provocada por la mordedura la ulseracion cura lentamente en 4 semanas, aunque puede demorar hasta 4 meses. la herida segun la profundidad puede requerir de cirugia, las lesiones mas severas son en areas de tejidos grasos ( muslos y gluteos ) solo una parte sufre mordedura por araña de rincon, son sintonas graves que pueden yegar a probocar la muerte ( fiebre, vomitos, taquicardias, coagulacion intra vascular diseminada. en algunos casos hay falla renal y conbulciones. el veneno de esta araña destruye la piel y los globulos rojos.
Prevencion:
- Mantener una buena linpiesa de las abitaciones del hogar, rincones, detras de lava platos y artefactos de baños aspirar en forma periodica
- Separar las camas de las paredes para evitar no bajen por aquellas
- No colgar ropa ni toallas en muros o puertas
- Revisar las sabanas y los rincones antes de acortarse
- Evitar que los niños juegen al interior del close o rincones que no ayan sido prebiamente asiado
- Retirar la leña apilada y desperdicios de las areas exteriores. cuando lo aga, use guantes, camisa de manga larga pantalones y zapatos.
- Si hay picadura, poner hielo en la zona afectada en forma intermitente ( no mas de 15 minutos cada hora ) el hielo inativa el veneno que es mas activo a altas temperaturas
- Ir al servicio de urgencia por mordedura de araña de rincon
Araña de trigo o viuda negra:
La arañas son de color cafe claro, pero la hembra cambia su tono a un negro brillante con una marca roja, macho y hembra son venenosos, la hembra tiene el tamaño necesario para perforar la piel e introduce veneno suficiente para ocacionar sintomas graves. esta araña es de habito nocturno y habita en areas rurales, en campos de trigos, bodegas. se a encontrado en inodoros y vaños quimicos portatiles.
Cuadro clinico: los sintomas son neurologicos la mordedura se siente como un pinchaso, es posible identificar un area circular eritematosa con blancamiento central . se presenta dolor intenso en zona el paciente se nota agitado e inquieto
Como actuar:
Los calambres musculares son signos distintivos y afectan el abdomen, ombros y espaldas. puede haber priapismo ( enduresimiento indesiado del pene ), retencion urinaria, sudoracion, nauseas, diarrea y taquicardia los sintomas se resuelven en 48 a 72 horas. el tratamiento consiste en aministar relajantes musculares y analgesicos potentes ( resetados por un medico ). se debe vigilar la via aerea, aplicar con prensas frias o calientes para aliviar el dolor. no hay tratamiento para prevenir la toxicisidad sistematica, no se recomiendan tecnicas de presion o inmovilizacion de la zona,ya que la retencion del veneno inqrementa los efectos locales. no se debe sucsionar la herida extraer el veneno, no es eficas y solo incrementa el riego de infeccion por la flora bacteriana bucal en la herida.
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lunes, 20 de agosto de 2007
ataques de ansiedad y de epilepsia
Ansiedad:es una emocion que surge en cualquier situacion on sensacion de amenaza o agresion a la identidad del yo personal. Puede apareser en gran variedad de circunstancia, desde la normalidad a la patologia. Segun Freud ( en 1926 ), la ansiedad normal seria "la ansiedad en relacion con un peligro conocido".
Los ataques de ansiedad o reacciones ansiosas agudas, son reacciones de gran intensidad que surgen en relacion con circunstancias inusuales y muy traumaticas : catastrofes naturales ( terremotos, inundaciones, insendios, guerra,etc.
Los signos y sintomas que presenta el que sufre el ataque son: temblor generalizado, sudoracion, taquicardia o palpitaciones, disnea, mareo o sensacion de inestabilidad.
Actuacion:
- Comunicarle a la persona que sufre de ansiedad que no esta sola y que le bamos ayudar
- Cuando exista hiperventilacion ( respirasion superficial y rapidad ), es eficaz utilizar una bolsa de papel para que la persona respire en su interior
- Estimular a la persona que respire lentamente, que sierre los ojos, durante almenos 15 minutos
- Sino cesa la crisis, convendra trasladarla a un centro medico.
epílepsia:
Esta puede definirse como un transtorno transitorio de la conciencia o de la funcion motriz, sensitiva o vegetativa, con o sin perdida de la consciencia.
El cuadro clinico se caractiriza por la aparicion repetida de crisis cerebrales que van acompañadas de espasmos generalizados ( convulsiones ) olimitados, o bien cursan sin espasmos. Estos ataques pueden ir acompañados de amnesia, relajacion de esfinteres y mucha salivacion.
¿ QUE HACER FRENTE A UNA CRISIS DE EPILEPSIA TONICO-CLONICA ?
Prestar los primeros auxilios, para lo que debe:
- Manter la calma
- Proteger ala persona para que no se lastime
- Retirar ala persona de objetos peligrosos como fuego, vidrios o cables electricos.
- En caso de que la personanoeste cerca de un peligro no moverla. Solo retirar los objetos de su alrededor.
-Colocarle algo suave bajo la cabeza.
-Tan pronto como los movimientos de sacudida terminen, asegurarse de que la persona respire libremente.
- Aflojar la prenda de vestir en la cintura y el cuello.
-Girar a la persona sobre un costado para permitir que la saliva fluya de su boca y pueda respirar mejor.
-Observar a la persona hasta que haya recuperado totalmente la conciencia.
- Impedir que se aglomere gente asu alrededor.
- Despues de la convulsion, la persona puede encontarse, confusa se le debe explicar lo sucedido y hacer que descanse hasta que se haya recuperado por completo
- Si la crisis se prolonga mas de 5 minutos, o si hay crisis continuas sin que la persona recupere la conciencia o si una persona tienes una convulsion y no se conoce que padece de epilepsia, debe tenr atencion medica urgente.
En resumen:
- Dejar al paciente donde esta
- despejar la zona en la que se encuentra el sujeto de objeto con lo que pudiera hacerse daño
- No sujertarlo si tiene movimiemtos convulsivos
- Si ya tiene la boca cerrada, no colocar un objeto entre sus dientes
- No darle de beber
- No transladarle en pleno ataque
- No intentar la respiracion artificial y
- Si se trata de un paciente que nunca ha padecido ataques epilepticos, trasladarlo a un centro medico finalizada la crisis
Los ataques de ansiedad o reacciones ansiosas agudas, son reacciones de gran intensidad que surgen en relacion con circunstancias inusuales y muy traumaticas : catastrofes naturales ( terremotos, inundaciones, insendios, guerra,etc.
Los signos y sintomas que presenta el que sufre el ataque son: temblor generalizado, sudoracion, taquicardia o palpitaciones, disnea, mareo o sensacion de inestabilidad.
Actuacion:
- Comunicarle a la persona que sufre de ansiedad que no esta sola y que le bamos ayudar
- Cuando exista hiperventilacion ( respirasion superficial y rapidad ), es eficaz utilizar una bolsa de papel para que la persona respire en su interior
- Estimular a la persona que respire lentamente, que sierre los ojos, durante almenos 15 minutos
- Sino cesa la crisis, convendra trasladarla a un centro medico.
epílepsia:
Esta puede definirse como un transtorno transitorio de la conciencia o de la funcion motriz, sensitiva o vegetativa, con o sin perdida de la consciencia.
El cuadro clinico se caractiriza por la aparicion repetida de crisis cerebrales que van acompañadas de espasmos generalizados ( convulsiones ) olimitados, o bien cursan sin espasmos. Estos ataques pueden ir acompañados de amnesia, relajacion de esfinteres y mucha salivacion.
¿ QUE HACER FRENTE A UNA CRISIS DE EPILEPSIA TONICO-CLONICA ?
Prestar los primeros auxilios, para lo que debe:
- Manter la calma
- Proteger ala persona para que no se lastime
- Retirar ala persona de objetos peligrosos como fuego, vidrios o cables electricos.
- En caso de que la personanoeste cerca de un peligro no moverla. Solo retirar los objetos de su alrededor.
-Colocarle algo suave bajo la cabeza.
-Tan pronto como los movimientos de sacudida terminen, asegurarse de que la persona respire libremente.
- Aflojar la prenda de vestir en la cintura y el cuello.
-Girar a la persona sobre un costado para permitir que la saliva fluya de su boca y pueda respirar mejor.
-Observar a la persona hasta que haya recuperado totalmente la conciencia.
- Impedir que se aglomere gente asu alrededor.
- Despues de la convulsion, la persona puede encontarse, confusa se le debe explicar lo sucedido y hacer que descanse hasta que se haya recuperado por completo
- Si la crisis se prolonga mas de 5 minutos, o si hay crisis continuas sin que la persona recupere la conciencia o si una persona tienes una convulsion y no se conoce que padece de epilepsia, debe tenr atencion medica urgente.
En resumen:
- Dejar al paciente donde esta
- despejar la zona en la que se encuentra el sujeto de objeto con lo que pudiera hacerse daño
- No sujertarlo si tiene movimiemtos convulsivos
- Si ya tiene la boca cerrada, no colocar un objeto entre sus dientes
- No darle de beber
- No transladarle en pleno ataque
- No intentar la respiracion artificial y
- Si se trata de un paciente que nunca ha padecido ataques epilepticos, trasladarlo a un centro medico finalizada la crisis
heridas
Una herida es una lesion que afecta la continuida de la piel. El tratamiento y el pronostico de una herida van a depender del tipo de esta:
abrasivas o de roce:
son aquellas en que se lesiona la capa externa de la piel, por un roce violento y aspero. El riesgo de infeccion es alto y son dolorosas. se conoce como una "peladura". La conducta que devemos tener con estas heridas es lavar con agua y jabon y cubrir con un aposito esteril.
Si se hace una curacion mas avanzada podemos lavar la herida con un suero fisiologico con un equipo de curacion desechable y material esteril, Cubrir la herida con jellonett o madecasol tull gas y luego con una gasa, descubrir 48 horas despues.
Si hay enrojecimiento de la zona, aumento de volumen o de calor local hay que consultar a un servicio de urgencia por que hay infeccion y puede presentarse una celulitis subcutanea.
Petrante o punzantes:
Son causadas por la penetracion de un objeto puntudo, como clavos,cuchillos,astillas o balas. Se dañan tejidos internos y presentan alto riesgo de infeccion. Laherida es profunda y su sangramiento es escaso.
Es muy importante que el pasiente consulte a un servicio de urgencia. Nunca se debe introducir agua oxigenada asia el interior.
Hay una alta posibilidad de que el pasiente se infecte con tetano, es nesesario que en un servicio de urgengencia hay que colocar la vacuna antitetanica a los mayores de 15 años.
si la herida penetrante conpromete algun organo vital el traslado debe ser inminente, conteniendo el sangramiento si existiera y valorando el pulso y presion arterial
Cortantes:
Son producida por un objeto cortantes con bordes lisos o filudos, como vidrios, metales, ojas de afeitar. puede dañar estructuras sercanas a la lesion, como nervios, musculos y tendones. estas heridas deven ser cubiertas por una gasa de suero fisiologico y con un aposito. el pasiente debe concurrir al servicio de urgencia antes de 6 horas, de lo contrario no se podra suturar por aumentar el riesgo de infeccion.
Avulciones o de arrancamiento:
Son producidas por el desgarro de un tejido. por ej: la piel o una oreja. la hemorragia es intensa y la piel puede presntar vordes lisos. es importantes cubir con una gasa con suero fisiologico y aposito
Tratamiento general de las heridas:
Lo principal es controilar el sangramiento y prevenir las infecciones.
si es una herida mayor aplique presion con un aposito esteril o un paño limpio.
lavar la herida con abundante agua y dejela escurrir desde la zona mas limpia ala mas sucia. la limpieza ilimina la materia organica que causa infecciones.
retire cuerpos extraños, tierra piedras y astillas.
aplique un antiseptico, esta desinfecta y mata los microbios. se debe aplicar en los bordes sanos de la piel no en la herida misma.
cubra la herida con un aposito con suero fisiologico y fijelo con tela adhesiva.
es bueno concurrir a un servicio de urgencia, sobre todo cuando el sangramiento no cesa. en caso que se requiera sutura debe de ser antes de 6 horas.
cuando la herida es profunda, amplia, de bordes irregulares y muy contaminadas, debe asistir a un servicio de urgencia para prevenir la infeccion. mas a un si se trata de una herida punzante. el objetivo es determinar la necesidad de antibiotico y/o prevencion del tetano.
cualquier herida padesidad por niños o adultos que tengan diabetes, hemofilia o que consuman aspirinas u otro tipo de tratamiento coagulante, debe ser evaluada por un especialista.
Hemorragias:
Son perdidas anormales de sangre por parte del organismo. si no son tratadas a tiempo, conduse a un estado de shock. se produce una baja de presion debido a la perdida de sangre. su tratamiento dependera del tipo de hemorragias.
estas se clasifican en internas o externas. las primeras son las que no se perciben a simple vista una lesion. es el caso de fracturas, contusiones hepaticas o del pulmon. se dividen de acuerdo asi dañan capilares, venas o arterias.
Capilares: son las mas numerosas y pequeñas que existen en el cuerpo. este tipo de hemorragias es pruducidas por heridas pequeñas o superficiales. el sangramiento cesa grasias alos mecanismos normales de coagulacion.
Venosas: se produce por cortes profundos si hay grandes venas afectadas, hay gran perdida sanguinea, existe riesgo para la vida. la sangre es de color rojo oscuro y sale en forma continua. el sangramiento cesa, poniendo presion sobre la herida
Arteriales: son cortes tan profundos que dañan una arteria. son menos comunes, pero mas graves, si afectan una arteria importante puede conducir a la muerte. la sangre de color rojo purpura, sale en forma intermitente, ritmica, y coincide con el pulso del herido.
Tratamiento:
Evite que la persona se desmaye. acuestela y eleve las piernas.
controle el sangramiento. si la lesion se produjo en una extremidad, coloquela en alto. aplique presion sobre la lesion con un aposito esteril o con un paño limpio, por 10 minutos.
Si el sangramiento continua y se pasa el aposito, coloque otro encima del primero. por ningun motivo se debe retirar.
Si continua, debera comprimir la arteria que irriga esa zona contra el hueso subyacente.
cubra la herira con un aposito esteril y fijelo con tela adhesiva o con otro tipo de vendaje.
Acuda a un servicio de urgencia o solicite ambulancia si el paciente ha sufrido un sangramiento anormal y excesivo. Debe ser evaluado y, si ha perdido mucha sangre, es necesario reponersela.
Evite realizar torniquetes. Puede producir un enorme daño.
abrasivas o de roce:
son aquellas en que se lesiona la capa externa de la piel, por un roce violento y aspero. El riesgo de infeccion es alto y son dolorosas. se conoce como una "peladura". La conducta que devemos tener con estas heridas es lavar con agua y jabon y cubrir con un aposito esteril.
Si se hace una curacion mas avanzada podemos lavar la herida con un suero fisiologico con un equipo de curacion desechable y material esteril, Cubrir la herida con jellonett o madecasol tull gas y luego con una gasa, descubrir 48 horas despues.
Si hay enrojecimiento de la zona, aumento de volumen o de calor local hay que consultar a un servicio de urgencia por que hay infeccion y puede presentarse una celulitis subcutanea.
Petrante o punzantes:
Son causadas por la penetracion de un objeto puntudo, como clavos,cuchillos,astillas o balas. Se dañan tejidos internos y presentan alto riesgo de infeccion. Laherida es profunda y su sangramiento es escaso.
Es muy importante que el pasiente consulte a un servicio de urgencia. Nunca se debe introducir agua oxigenada asia el interior.
Hay una alta posibilidad de que el pasiente se infecte con tetano, es nesesario que en un servicio de urgengencia hay que colocar la vacuna antitetanica a los mayores de 15 años.
si la herida penetrante conpromete algun organo vital el traslado debe ser inminente, conteniendo el sangramiento si existiera y valorando el pulso y presion arterial
Cortantes:
Son producida por un objeto cortantes con bordes lisos o filudos, como vidrios, metales, ojas de afeitar. puede dañar estructuras sercanas a la lesion, como nervios, musculos y tendones. estas heridas deven ser cubiertas por una gasa de suero fisiologico y con un aposito. el pasiente debe concurrir al servicio de urgencia antes de 6 horas, de lo contrario no se podra suturar por aumentar el riesgo de infeccion.
Avulciones o de arrancamiento:
Son producidas por el desgarro de un tejido. por ej: la piel o una oreja. la hemorragia es intensa y la piel puede presntar vordes lisos. es importantes cubir con una gasa con suero fisiologico y aposito
Tratamiento general de las heridas:
Lo principal es controilar el sangramiento y prevenir las infecciones.
si es una herida mayor aplique presion con un aposito esteril o un paño limpio.
lavar la herida con abundante agua y dejela escurrir desde la zona mas limpia ala mas sucia. la limpieza ilimina la materia organica que causa infecciones.
retire cuerpos extraños, tierra piedras y astillas.
aplique un antiseptico, esta desinfecta y mata los microbios. se debe aplicar en los bordes sanos de la piel no en la herida misma.
cubra la herida con un aposito con suero fisiologico y fijelo con tela adhesiva.
es bueno concurrir a un servicio de urgencia, sobre todo cuando el sangramiento no cesa. en caso que se requiera sutura debe de ser antes de 6 horas.
cuando la herida es profunda, amplia, de bordes irregulares y muy contaminadas, debe asistir a un servicio de urgencia para prevenir la infeccion. mas a un si se trata de una herida punzante. el objetivo es determinar la necesidad de antibiotico y/o prevencion del tetano.
cualquier herida padesidad por niños o adultos que tengan diabetes, hemofilia o que consuman aspirinas u otro tipo de tratamiento coagulante, debe ser evaluada por un especialista.
Hemorragias:
Son perdidas anormales de sangre por parte del organismo. si no son tratadas a tiempo, conduse a un estado de shock. se produce una baja de presion debido a la perdida de sangre. su tratamiento dependera del tipo de hemorragias.
estas se clasifican en internas o externas. las primeras son las que no se perciben a simple vista una lesion. es el caso de fracturas, contusiones hepaticas o del pulmon. se dividen de acuerdo asi dañan capilares, venas o arterias.
Capilares: son las mas numerosas y pequeñas que existen en el cuerpo. este tipo de hemorragias es pruducidas por heridas pequeñas o superficiales. el sangramiento cesa grasias alos mecanismos normales de coagulacion.
Venosas: se produce por cortes profundos si hay grandes venas afectadas, hay gran perdida sanguinea, existe riesgo para la vida. la sangre es de color rojo oscuro y sale en forma continua. el sangramiento cesa, poniendo presion sobre la herida
Arteriales: son cortes tan profundos que dañan una arteria. son menos comunes, pero mas graves, si afectan una arteria importante puede conducir a la muerte. la sangre de color rojo purpura, sale en forma intermitente, ritmica, y coincide con el pulso del herido.
Tratamiento:
Evite que la persona se desmaye. acuestela y eleve las piernas.
controle el sangramiento. si la lesion se produjo en una extremidad, coloquela en alto. aplique presion sobre la lesion con un aposito esteril o con un paño limpio, por 10 minutos.
Si el sangramiento continua y se pasa el aposito, coloque otro encima del primero. por ningun motivo se debe retirar.
Si continua, debera comprimir la arteria que irriga esa zona contra el hueso subyacente.
cubra la herira con un aposito esteril y fijelo con tela adhesiva o con otro tipo de vendaje.
Acuda a un servicio de urgencia o solicite ambulancia si el paciente ha sufrido un sangramiento anormal y excesivo. Debe ser evaluado y, si ha perdido mucha sangre, es necesario reponersela.
Evite realizar torniquetes. Puede producir un enorme daño.
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